Nimetazepam CAS: 2011-67-8 hypnotische kalmeringsmiddel

Nimetazepam is een middellangwerkend hypnoticum, een benzodiazepinederivaat.Het werd voor het eerst gesynthetiseerd in 1964 door een team van Hoffmann-La Roche.Het heeft krachtige hypnotische, angstremmende, kalmerende en ontspannende effecten op de skeletspieren.Nimetazepam is ook een bijzonder effectief anticonvulsivum.Het wordt verkocht als een tablet van 5 milligram genaamd Erimin, een merknaam gemaakt en verkocht door Sumitomo, een groot Japans bedrijf.Japan is het enige land ter wereld dat nimetazepam produceert.Buiten Japan is Erimin verkrijgbaar in het grootste deel van Oost- en Zuidoost-Azië en wordt het veel gebruikt als kortetermijnbehandeling voor mensen met ernstige slapeloosheid die moeite hebben om in slaap te vallen of in slaap te blijven.Sumitomo is gestopt met het maken van Erimin sinds november 2015. Het is nog steeds verkrijgbaar als generiek of Lavol.

Nimetazepam werd in de jaren tachtig en negentig op grote schaal voorgeschreven, met name in Japan, Maleisië, Brunei, de Filippijnen, Thailand, Indonesië, Hong Kong en Singapore.Omdat misbruik en verslaving hoogtij vieren, zijn de voorschriften voor het medicijn sinds 2005 sterk gedaald. Het wordt voornamelijk gebruikt als anticonvulsivum bij kinderen.Het wordt ook nog steeds gebruikt in de meest ernstige en slopende gevallen van slapeloosheid in intramurale instellingen of kortdurende poliklinische behandeling.Hiervoor werden vaker de slaappillen benzodiazepinen Esazolam en nitrazepam gebruikt dan nitrazepam.Antidepressiva zoals trazodon en mirtazapine of zopiclon en zolpidem zijn de eerstelijnsgeneesmiddelen voor slapeloosheid.

Hoewel het voorschrijven van nimetazepam is afgenomen, blijft het misbruik van de drug hoog in Brunei, Singapore, Maleisië en de Filippijnen.Het wordt vaak gebruikt in combinatie met methamfetamine en xtc, evenals opioïden (vooral heroïne of morfine).Nimetazepam is onderworpen aan strikte wettelijke beperkingen in Maleisië, waardoor het medicijn schaars is geworden, maar veel van de pillen die op de zwarte markt worden verkocht onder de naam Nimetazepam zijn vervalst.Diazepam en nitrazepam behoren tot de meest gebruikte benzodiazepinen in de regio, en als zodanig worden ze vaak omgeleid en op de zwarte markt verkocht, vaak als nitrazepam.

De illegale productie van Nimezepam (verkocht als Erimin-5) is wijdverbreid in de regio.Het misbruik van nimetazepam bleef in de jaren 2010 toenemen.Inbeslagnames van illegaal vervaardigde Erimin-5-tabletten vielen samen met inbeslagnames van methamfetamine in Maleisië.Een klein aantal van de 46 in beslag genomen illegale Erimin-5-tabletten is getest op hun fysische en chemische eigenschappen.Het actieve ingrediënt, het doteermiddel, het primaire verdunningsmiddel en de kleurstof vormen de chemische eigenschappen van de tablet.De resultaten toonden aan dat nimetazepam het meest voorkomende actieve ingrediënt was in de overgrote meerderheid van de in beslag genomen tabletten.Lactose werd in de meeste monsters gedetecteerd als het belangrijkste verdunningsmiddel, gevolgd door mannitol en vervolgens dicalciumfosfaatdihydraat.Zonnegeel werd aangetroffen in de meeste pillenmonsters, alleen gebruikt of in combinatie met andere kleurstoffen (bijv. Tandsteen en Lichenol 4R) om de pil een perzik/oranje kleur te geven.De groene tabletten in het monster bevatten helderblauwe en wijnsteenkleurstoffen.Diazepam is in de eerste plaats een middel tegen angst en is de werkzame stof in slechts één van de 46 tabletten.Nitrazepam, een krachtig kalmerend en hypnoticum en het moedergeneesmiddel van nitrazepam, bleek een secundaire verbinding te zijn, waarbij cafeïne het hoofdbestanddeel was, gecombineerd in drie tabletten.

In 2003 nam Singapore 94.200 Erimin-5-tabletten in beslag.Het laboratorium van de Centrale Raad voor Narcotica (CNB) deed testen op de tabletten en de resultaten bevestigden dat het inderdaad om nitrazepam ging.