Nimetazepam CAS: 2011-67-8 hipnotički trankvilizator

Nimetazepam je hipnotik srednjeg djelovanja, derivat benzodiazepina.Prvi put ga je sintetizirao 1964. tim Hoffmann-La Rochea.Ima snažno hipnotičko, anti-anksiozno, umirujuće i opuštajuće djelovanje na skeletnu muskulaturu.Nimetazepam je također posebno učinkovit antikonvulziv.Prodaje se kao tableta od 5 miligrama pod nazivom Erimin, robne marke koju proizvodi i prodaje Sumitomo, velika japanska tvrtka.Japan je jedina zemlja na svijetu koja proizvodi nimetazepam.Izvan Japana, Erimin je dostupan u većini istočne i jugoistočne Azije i naširoko se koristi kao kratkotrajni tretman za osobe s teškom nesanicom kojima je teško zaspati ili ostati u snu.Sumitomo je prestao proizvoditi Erimin od studenog 2015. Još uvijek je dostupan kao generički ili Lavol.

Nimetazepam je naširoko propisivan 1980-ih i 1990-ih, osobito u Japanu, Maleziji, Brunejima, Filipinima, Tajlandu, Indoneziji, Hong Kongu i Singapuru.Uz raširenu zlouporabu i ovisnost, recepti za lijek su se naglo smanjili od 2005. Koristi se prvenstveno kao antikonvulziv kod djece.Također se još uvijek koristi u najtežim i iscrpljujućim slučajevima nesanice u bolničkim uvjetima ili kratkoročnom izvanbolničkom liječenju.U tu svrhu češće su se od nitrazepama koristile tablete za spavanje benzodiazepini Esazolam i nitrazepam.Antidepresivi kao što su trazodon i mirtazapin ili zopiklon i zolpidem lijekovi su prve linije za nesanicu.

Iako se propisivanje nimetazepama smanjilo, zlouporaba lijeka i dalje je velika u Brunejima, Singapuru, Maleziji i na Filipinima.Obično se koristi u kombinaciji s metamfetaminom i ecstasyjem, kao i s opioidima (posebno heroinom ili morfijem).Nimetazepam je podložan strogim zakonskim ograničenjima u Maleziji, zbog čega je droga rijetka, ali mnoge tablete koje se prodaju na crnom tržištu pod imenom Nimetazepam su krivotvorene.Diazepam i nitrazepam su među najčešće korištenim benzodiazepinima u regiji, te se kao takvi često preusmjeravaju i prodaju na crnom tržištu, često kao nitrazepam.

Ilegalna proizvodnja Nimezepama (koji se prodaje kao Erimin-5) raširena je u regiji.Zlouporaba nimetazepama nastavila je rasti tijekom 2010-ih.Zapljene nezakonito proizvedenih tableta Erimin-5 poklopile su se sa zapljenama metamfetamina u Maleziji.Malom broju od 46 zaplijenjenih ilegalnih tableta Erimin-5 testirana su fizikalna i kemijska svojstva.Aktivni sastojak, dopant, primarni razrjeđivač i boja čine kemijske karakteristike tablete.Rezultati su pokazali da je nimetazepam najčešći aktivni sastojak u velikoj većini zaplijenjenih tableta.Laktoza je otkrivena kao glavni razrjeđivač u većini uzoraka, zatim manitol, a potom dikalcijev fosfat dihidrat.Sunset yellow pronađena je u većini uzoraka pilula, korištena sama ili u kombinaciji s drugim bojama (npr. kamenac i Lichenol 4R) kako bi pilula dobila boju breskve/naranče.Zelene tablete u uzorku sadržavale su jarko plavu boju i boje tartar.Diazepam je prvenstveno lijek protiv anksioznosti i aktivni je sastojak samo jedne od 46 tableta.Utvrđeno je da je nitrazepam, snažan sedativ i hipnotik te roditeljski lijek nitrazepama, sekundarni spoj, s kofeinom kao glavnom komponentom kombiniranom u tri tablete.

Godine 2003. Singapur je zaplijenio 94.200 tableta Erimin-5.Laboratorij Središnje uprave za narkotike (HNB) testirao je tablete i rezultati su potvrdili da se doista radi o nitrazepamu.