Nimetazepam CAS: 2011-67-8 hypnotisk beroligende middel

Nimetazepam er et medium virkende hypnotisk middel, et benzodiazepinderivat.Det blev først syntetiseret i 1964 af et hold af Hoffmann-La Roche.Det har en kraftfuld hypnotisk, angstdæmpende, beroligende og skeletmuskelafslapningseffekt.Nimetazepam er også et særligt effektivt antikonvulsivt middel.Den sælges som en 5-milligram tablet kaldet Erimin, et varemærke fremstillet og solgt af Sumitomo, et stort japansk firma.Japan er det eneste land i verden, der producerer nimetazepam.Uden for Japan er Erimin tilgængelig i det meste af Øst- og Sydøstasien og bruges i vid udstrækning som korttidsbehandling til mennesker med svær søvnløshed, som har svært ved at falde i søvn eller blive ved med at sove.Sumitomo er stoppet med at lave Erimin siden november 2015. Den er stadig tilgængelig som en generisk eller Lavol.

Nimetazepam blev udbredt i 1980'erne og 1990'erne, især i Japan, Malaysia, Brunei, Filippinerne, Thailand, Indonesien, Hong Kong og Singapore.Med misbrug og afhængighed udbredt, er ordinationerne af stoffet faldet kraftigt siden 2005. Det bruges primært som et antikonvulsivt middel hos børn.Det bruges også stadig i de mest alvorlige og invaliderende tilfælde af søvnløshed i indlæggelser eller kortvarig ambulant behandling.Til dette formål blev sovepillerne benzodiazepinerne Esazolam og nitrazepam brugt hyppigere end nitrazepam.Antidepressiva såsom trazodon og mirtazapin eller zopiclon og zolpidem er førstelinjemedicin mod søvnløshed.

Selvom ordinationen af ​​nimetazepam er faldet, er misbruget af stoffet fortsat højt i Brunei, Singapore, Malaysia og Filippinerne.Det bruges almindeligvis i kombination med metamfetamin og ecstasy, samt opioider (især heroin eller morfin).Nimetazepam er underlagt strenge lovmæssige restriktioner i Malaysia, hvilket har gjort stoffet knapt, men mange af de piller, der sælges på det sorte marked under navnet Nimetazepam, er forfalskede.Diazepam og nitrazepam er blandt de mest almindeligt anvendte benzodiazepiner i regionen, og som sådan bliver de almindeligvis omdirigeret og solgt på det sorte marked, ofte som nitrazepam.

Den ulovlige fremstilling af Nimezepam (sælges som Erimin-5) er udbredt i regionen.Misbruget af nimetazepam fortsatte med at stige gennem 2010'erne.Beslaglæggelser af ulovligt fremstillede Erimin-5-tabletter faldt sammen med metamfetaminbeslaglæggelser i Malaysia.Et lille antal af 46 ulovlige Erimin-5-tabletter blev testet for deres fysiske og kemiske egenskaber.Den aktive ingrediens, doteringsmiddel, primært fortyndingsmiddel og farvestof udgør tablettens kemiske egenskaber.Resultaterne viste, at Nimetazepam var den mest almindelige aktive ingrediens i langt de fleste beslaglagte tabletter.Laktose blev påvist som hovedfortynderen i de fleste prøver, efterfulgt af mannitol og derefter dicalciumphosphatdihydrat.Sunset yellow blev fundet i de fleste pilleprøver, brugt alene eller i kombination med andre farvestoffer (f.eks. tandsten og Lichenol 4R) for at give pillen en fersken/orange farve.De grønne tabletter i prøven indeholdt klare blå og tandstensfarvestoffer.Diazepam er primært et angstdæmpende lægemiddel og er det aktive stof i kun én af de 46 tabletter.Nitrazepam, et kraftigt beroligende og hypnotisk middel og moderlægemidlet til nitrazepam, viste sig at være en sekundær forbindelse, hvor koffein er hovedbestanddelen kombineret i tre tabletter.

I 2003 beslaglagde Singapore 94.200 Erimin-5-tabletter.Laboratoriet for Central Narcotics Board (CNB) udførte test på tabletterne, og resultaterne bekræftede, at de faktisk var nitrazepam.